透析的原理

經由半透膜的兩端血液及透析液中的分子，經濃度的差異而互相產生自由擴散的現象〈Diffusion〉叫做透析作用。如此即可使血液中的尿毒分子，得以經透析液帶出體外。如果在透析液邊加上負壓(抽吸的拉力)，則會使血液中的水份大量的移到透析液中，而帶離人體，此種作用及叫做超過瀘﹙Ultrafiltration﹚。在透析治療時，通常有兩種物理作用力在進行。一種是擴散﹙Diffusion﹚又稱為廓清﹙Clearance﹚，另一種是超過濾﹙Ultrafiltation﹚，又稱之為對流﹙convection﹚。

◎  血液透析設備：

人工腎臟、迴路管、透析藥水、洗腎機、逆滲透處理水。

血液透析流程：

現代血液透析系統主要由三部分構成：(一)透析器(二)透析液供給裝置(三)監測裝置。血液以血液幫浦由動脈穿刺抽血，每分鐘約200-300西西經由人工腎臟的紅色端流向藍色端再經靜脈流回患者體內，而透析液由洗腎機流出經由藍色端流向紅色端，通過半透膜與血液互相交換物質以達到清除尿毒素、過多水分及調整電解質及酸鹼值的目的。

 ◎血液透析適應症：

1.急性腎衰竭：如血中鉀離子過高、嚴重水腫、重度氮血症(BUN＞100mg%以上)等。

2.慢性腎衰竭。

3.急性藥物中毒。

4.頑固性水腫。

5.體內代謝異常：如血中尿酸過高、血鈣過高。

 ◎血液透析禁忌症：

1.有嚴重出血傾向之病患。

2.血壓過低。

3.有心肌梗塞病史之病患。

　
參考資料: http://homepage.vghtpe.gov.tw/~neph/hdu/serve-1.htm

保護令

何謂保護令

▲ 依「家庭暴力防治法」之規定，保護令是法院核發之命令，可約束加害人之行為與義務，保障被害人權益及安全。
▲ 保護令種類
緊急暫時保護令，一般暫時保護令、通常保護令。

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保護令聲請人

▲ 被害人、檢察官、警察機關、家庭暴力暨性侵害防治中心均可聲請。
▲ 被害人為未成年人、身心障礙者或因故難以委任代理人者、其法定代理人、三親等以內之血親、姻親、得向其法院聲請。
▲ 緊急暫時保護令，被害人不得為聲請人。

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如何聲請保護令

一、聲請緊急性暫時保護令，由檢察官、警察機關或直轄市、縣(市)主管機關，以言詞、書面或電信傳真方式向法院聲請。
二、聲請一般性暫時保護令應填具「民事暫時保護令聲請書」(word)，向法院聲請。(Adobe Acrobat 格式)

三、聲請通常保護令應填具「民事通常保護令聲請書」(word)，向法院聲請。保護令之聲請依被害人之住居所、相對人住居所或家庭暴力發生地之法院提出聲請。(Adobe Acrobat 格式)

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保護令審理程序

一、緊急性暫時保護令：無須經審理程序，法院受理聲請後，除有正當事由外，將會於四小時內核發緊急性暫時保護令。
二、一般性暫時保護令：法院得不經審理程序或於審理終結前，核發一般性暫時保護令。
三、通常保護令：法院經開庭審理後核發。

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保護令內容

• 禁　制　令：禁止加害人對你或其它家人施暴。
• 禁　制　令：禁止加害人通話通信或其它騷擾的行為。
• 遷　出　令：命加害人遷出被害人住所。
• 遠　離　令：命加害人遠離你的住處、學校、上班地點、或你經常出入的地點。
• 交　付　令：命加害人交出汽車、機車或其它有關你生活工作教育的必需用品。
• 暫時監護令：命加害人交付子女給你，使你暫時擁有未成年子女監護權。
• 禁止探視令：規定命加害人與子女面會方式或禁止加害人探視。
• 給　付　令：命加害人負擔你的租金、扶養費。
• 給　付　令：命加害人負擔你的醫療輔導、庇護場所或其它財物損害的費用。
• 治　療　令：命加害人接受戒癮、精神、治療、心理輔導。
• 給　付　令：命加害人負擔你的律師費用。
• 其它保護令：命令其它可以保護你或你家人的必要措施。

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保護令之有效期限

▲ 暫時保護令：從核發時起生效，於法院審理終結核發通常保護令或駁回聲請時失其效力，失效前法院得依當事人或被害人之聲請或依職權撤銷或變更。
▲ 通常保護令：自核發起一年內有效，失效前當事人及被害人得向法院聲請撤銷變更或延長，延長時間為一年以下並以一次為限。

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違反保護令罪之罰責

處以三年以下有期徒行、拘役

參考資料 http://www.sw.tpc.gov.tw/convenient/1_9_03.htm