2012年11月20日 星期二

透析的原理
經由半透膜的兩端血液及透析液中的分子,經濃度的差異而互相產生自由擴散的現象〈Diffusion〉叫做透析作用。如此即可使血液中的尿毒分子,得以經透析液帶出體外。如果在透析液邊加上負壓(抽吸的拉力),則會使血液中的水份大量的移到透析液中,而帶離人體,此種作用及叫做超過瀘﹙Ultrafiltration﹚。在透析治療時,通常有兩種物理作用力在進行。一種是擴散﹙Diffusion﹚又稱為廓清﹙Clearance﹚,另一種是超過濾﹙Ultrafiltation﹚,又稱之為對流﹙convection﹚。
  血液透析設備:
人工腎臟、迴路管、透析藥水、洗腎機、逆滲透處理水。
血液透析流程:
現代血液透析系統主要由三部分構成:()透析器()透析液供給裝置()監測裝置。血液以血液幫浦由動脈穿刺抽血,每分鐘約200-300西西經由人工腎臟的紅色端流向藍色端再經靜脈流回患者體內,而透析液由洗腎機流出經由藍色端流向紅色端,通過半透膜與血液互相交換物質以達到清除尿毒素、過多水分及調整電解質及酸鹼值的目的。
 ◎血液透析適應症:
1.急性腎衰竭:如血中鉀離子過高、嚴重水腫、重度氮血症(BUN100mg%以上)等。
2.慢性腎衰竭。
3.急性藥物中毒。
4.頑固性水腫。
5.體內代謝異常:如血中尿酸過高、血鈣過高。
 ◎血液透析禁忌症:
1.有嚴重出血傾向之病患。
2.血壓過低。
3.有心肌梗塞病史之病患。
 
參考資料: http://homepage.vghtpe.gov.tw/~neph/hdu/serve-1.htm

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